Главная » Симптомы и лечение


Заболевания коленного сустава симптомы и лечение


Заболевания коленного сустава

Большинство заболеваний коленного сустава на начальных стадиях поддаются консервативному лечению. Если болезнь запустить, то поможет хирургическое вмешательство.

Коленный сустав – это самый сложный сустав в организме человека. Образован коленный сустав большеберцовой, бедренной костью и надколенником. Мощный связочный аппарат, образованный передней, задней, наружной боковой и внутренней коллатеральной связками, обеспечивает стабильность коленного сустава. Различные травмы сустава, например, разрыв передней крестообразной связки, становятся причиной боли в коленном суставе. Однако к болевым ощущениям приводят не только травмы, но различные заболевания коленного сустава.

Все заболевания колена делятся на две группы: обменные и воспалительные. Болезни коленного сустава могут возникнуть в результате изнашивания сустава, либо перенесенной инфекции. Способствуют развитию заболеваний избыточная масса тела, варикозное расширение вен, плоскостопие. Кроме того, ряд заболеваний возникает с возрастом в результате дегенеративных процессов, возникающих в стареющем организме.

Самыми распространенными заболеваниями (не путать с травмами) коленного сустава являются: гонартроз (остеоартрох коленного сустава), киста Беккера и болезнь Кенига (асептический некроз внутреннего мыщелка).

Остеоартроз коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава – дегенеративный процесс с разрушением суставного хряща и изменением костной поверхности сустава. Заболевание приводит к деформации коленного сустава и нарушению движения в нем.

Основным симптомом артроза коленного сустава является выраженная режущая боль в колене. Интенсивность болевых ощущений может меняться. Обычно, боль становится сильнее во время физических нагрузок. В положении покоя боль стихает или вовсе – прекращается. При артрозе коленного сустава отмечается отечность в области поражения, а также слышен хруст во время передвижения.

На начальных стадиях заболевания часто назначается консервативное лечение, действие которого направлено на устранение очага воспаления и уменьшение боли. Среди медикаментов применяются нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, хондропротекторы. гормональные средства, а также могут проводиться блокады в виде инъекций в суставную полость. Также показана мануальная терапия, лечебная гимнастика и физиотерапия. В более тяжелых (запущенных) случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Киста Беккера

Киста Беккера – это выпячивание, которое образуется в области подколенной ямки вследствие воспалительного процесса в коленном суставе. Также кисту Беккера еще называют грыжей подколенной ямки или бурситом подколенной ямки.

На начальных стадиях киста Беккера может протекать без ощутимых симптомов. По мере своего роста киста начинает сдавливать близлежащие нервы, что вызывает у человека боль, онемение, покалывание и мешает больному согнуть ногу.

В некоторых случаях киста Беккера представляет собой опухолевидное образование, которое обнаруживается при пальпации.

Киста Беккера может давать и серьезные осложнения. Так при разрыве кисты в мышцы проникает жидкость из сухожильной сумки. Такое состояние сопровождается болью и отечность голени. Иногда киста Беккера сдавливает вены в голени, становясь причиной застойных явлений, что приводят к развитию флебитов и формированию тромбов.

Лечение кисты Беккера может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение кисты Беккера сводится к проведению пункции кисты для вытягивания воспалительной жидкости. Также во время процедуры в межсухожильную сумку вводят кортикостероидные препараты.

Хирургическое лечение кисты Беккера показано при значительных размерах новообразования, которое сдавливает нервы и кровеносные сосуды мягких тканей. Обычно, операция выполняется под местной анестезией.

Хотел бы получить ответ на вопрос. Я сам из Симферополя 18 October 2013, 17:25 Хотел бы получить ответ на вопрос. Я сам из Симферополя. Уже несколько лет подряд изо дня в день временами заламываю пальцы на руках до хруста. Хотел бы избавиться от этого, но не получается. Временами не знаю куда деть именно свою левую руку, а когда \ поломаю\ пальцы на руке, раздражительность проходит. С чем это может быть связано. Помогите пожалуйста. Почти то же самое и с левой ногой. Пока не подтянусь, пока не прозвучит хруст в пальцах ноги, не успокоюсь.

Болезнь Кенига

Отсекающий остеохондроз внутреннего мыщелка бедра, или болезнь Кенига – некроз ограниченного участка суставного хряща, а также прилегающей костной ткани. Причины развития заболевания до сих пор не ясны. Чаще всего болезнь возникает у лиц мужского пола возрастом от 15 до 35 лет.

На начальной стадии заболевании больной может ощущать незначительный дискомфорт в суставе и легкую боль. Диагностировать болезнь можно с помощью ЯМРТ, где удается заметить внутрикостный отек на пораженном участке. В дальнейшем болезнь прогрессирует, возникает синовит (отек сустава), а болевые ощущения усиливаются.

Лечение болезни Кенига на начальной стадии консервативное. В случае, когда консервативное лечение не дает результатов, то прибегают к хирургическому вмешательству. В наиболее запущенных случаях применяется мозаичная хондропластика. Суть этой операции сводится к перемещению элементов здоровых участков хряща и кости с не нагружаемой области сустава в нагружаемую.

Бурсит коленного сустава

Бурситом в медицине принято называть заболевание сопровождающееся воспалением околосуставных сумок (бурс). Бурсит коленного сустава представляет собой воспалительное заболевание околосуставных сумок коленного сустава со скоплением в них экссудата.

Таких сумок в коленном суставе находится три:

  1. Препателлярная бурса — располагается впереди надколенника (коленной чашечки) под кожей.
  2. Инфрапателлярная бурса — располагается под большим сухожилием коленной чашечки.
  3. Гусиная бурса — расположена на нижней стороне колена.

Все выше перечисленные бурсы, в той или иной степени подвержены воспалению.

По причине возникновения бурсит коленного сустава подразделяется на асептический и инфекционный .

Причинами асептического, т.е. неинфекционного бурсита могут служить:

Инфекционный бурсит могут спровоцировать различные виды патогенных микроорганизмов. Воспаление околосуставной сумки может быть вызвано осложнениями от перенесенного ранее, какого-либо инфекционного заболевания. Другой причиной может быть проникновение микробов из окружающей среды через травмированную кожу.

Симптомы бурсита колена

Воспаление препателлярной бурсы возникает при травмировании передней части колена. Это часто наблюдается при длительном нахождении на коленях. У этого вида воспаления существует ряд названий косвенно определяющих причину болезни. Например, бурсит часто именуют как «колено кровельщика», «колено домашней хозяйки».

То есть, заболевание проявляется у тех людей, чей образ жизни или профессия связаны с определенной позой при выполнении работы. Эти названия появились на основании профессиональной предрасположенности к этому заболеванию выявленное в процессе лечения.

Болезнь проявляется повышением температуры, болезненными ощущениями в области колена, отеком и покраснением. В отличие от артрита, боли при бурсите препателлярной связки носят менее интенсивный характер. Боль часто проявляется при стоянии на коленях и при ходьбе. Помимо болевого синдрома, могут наблюдаться симптомы скованности в коленном суставе, однако объем движений сильно не уменьшается.

Одной из причин этого вида бурсита может служить ушиб, при этом, в околосуставной сумке возможно скопление крови. Также, препателлярный бурсит возможен при ревматоидном артрите и подагре.

Инфрапателлярный бурсит проявляется как следствие травмы примыкающего сухожилия полученной после прыжка, также имеет свое специфическое «профессиональное» название — «колено прыгуна».

Воспаление гусиной бурсы чаще встречается у женщин среднего возраста страдающих ожирением. Основным признаком этого вида бурсита служит боль при спуске или подъеме по лестнице.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава — это воспалительный процесс в синовиальной жидкости. Причины возникновения такие же, как и при остальных видах бурситов, как правило, это травма или инфекция. Отличительным признаком является наличие в верхней части колена болезненной опухоли округлой формы, мягкой консистенции, размером до 10 сантиметров. Больных беспокоят недомогание, боль в колене. уменьшение подвижности сустава, повышенная температура. В некоторых случаях возможен переход этого вида бурсита в хроническую форму, из-за отложений в полости сустава солей кальция. При данном исходе показано хирургическое вмешательство, целью которого служит удаление этих отложений из сустава.

Симптомы септического бурсита сходны при всех видах воспаления околосуставных сумок. Источниками инфекции служат микробы, в норме находящиеся на поверхности кожи. Проникновение происходит через травмированную кожу или микротравмы. В некоторых случаях причиной воспаления околосуставных сумок, могут служить микробы находящиеся внутри организма и вызывающие заболевания в других органах и тканях, которые, с током крови заносятся в полость бурсы и проявляют там свое патогенное действие.

Лечение бурсита коленного сустава

Лечение бурсита зависит от того, что явилось причиной его возникновения, а также степени поражения околосуставных сумок.

Как лечить бурсит коленного сустава при асептической форме? В комплекс лечения неинфекционных бурситов входит применение охлаждающих компрессов, анальгезирующих и противовоспалительных средств, кортикостероидов, соблюдение режима покоя для пораженного сустава. При необходимости проводят откачку (аспирацию) жидкости из полости бурсы.

При септической форме бурсита в комплекс лечения добавляют антибактериальные препараты. При особо запущенных случаях, проводят внутривенные инъекции антибиотиков. Откачанная из околосуставной сумки жидкость может быть направленна в лабораторию для определения вида возбудителя инфекции. Если жидкость в бурсе скапливается вновь, возможно проведение повторных процедур по аспирации, а также хирургический дренаж и, в крайнем случае, удаление воспаленной бурсы.

Заболевания коленного сустава

Коленный сустав является одним из самых крупных в человеческом организме. Он отличается чрезвычайно сложностью устройства. Образовывается при помощи трёх костей (бедренной+ большеберцовой + коленной чашечки). У двух первых имеются расширенные выступающие области, называемые мыщелками. Всего их два, один снаружи, а другой внутри. Основной функцией суставной части колена является сгибание, при котором надколенной кости приходится смещаться в углубление в районе мыщелок.

Причины болей в области коленного сустава

Принципиально причины болей в области тазобедренного сустава можно разделить на четыре группы:

Имеется четвёрка больших групп причин, вызывающих болевые ощущения в суставной части коленей:

  1. Наличие травмирования суставной части и последствия:

-ушибленность и гемартрозные симптомы;

-малой или большой берцовой коллатеральных связок;

-разорванные сухожилия;

-переломы в области дистальных частей бедра;

-остеохондральных п.;

-при разорванном проксимальном тибиофибулярном сочленении и нестабильном положении.

  1. Наличие болезней и индивидуальных сособеностей в строении сустава колена:

-тендините связок;

-болезни Кёнига (рассекающем остеоходрите);

-синдроме «плики»;

-подколенной тенопатии.

  1. Наличие болезни любого другого органа или системы, проявляющихся отдачей в колено:

-неврологических болезней позвоночного столба;

-тазобедренный сустав.

  1. Наличие системных заболеваний:

-артропатии Шарко;

Методы лечения

Чтобы излечить большинство болезней коленей используются медикаменты, набор коих достаточно обширный. Применение позволяет снизить воспаление и существенно снять отёк в поражённой области. Само заболевание они не излечивают, однако помогают уменьшить боли. Стоит помнить о противопоказании длительного приёма таких лекарств.

Кроме этого применяются так называемые хондропротекторы. Препараты способны побороть гонартрозные признаки и предотвратить ряд разрушительных процессов в хрящевых тканях. Однако если болезнь дошла до своей поздней стадии, они становятся неэффективными, что обусловлено полным разрушением хряща.

Хондропротекторам не под силу устранить ряд костных изменений и произвести наращивание новых хрящевых тканей. В начальной фазе их действие достаточно медленное. Существенных изменений можно добиться только при продолжительном курсе лечения. Он равен полугоду или году.

Сосудорасширяющие лекарства устраняют застоявшуюся кровь, дабы избавить больного от ночных болей. Спазмы уменьшаются и восстанавливается нормальное кровоснабжение. Показано принимать из комплексно с хондопротекторами.

При помощи внутрисуставных инъекций осуществляют экстренную помощь, дабы избавть человека от значительных болей. Они способствуют уменьшению отёчности и припухлости. Колят такие уколы один раз в месяц. Однако стоит учесть, что имеются противопоказания для пациентов с ярко выраженными деформациями кости. Если отёчность велика также противопоказаны такие уколы.

Неоценим эффект от использования местного средства, вызывающего ряд положительных воздействий. Они помогают кровообращению восстановиться и утоляют болевые ощущения. Однако стоит помнить об осторожности при их применении, в связи с риском возникновения аллергической реакции. Стоит опробовать препарат, нанеся его на участок кожи.

Физиотерапевтические процедуры также показаны при травмах колена. Они предполагают использования массажа, электрофареза, лечения холодом, лазеротерапии и др. Применение способствует улучшению общего состояния тканей и кровоснабжения и спадания воспаления. Однако данные процедуры также подходят не каждому, т.к. они противопоказаны гипертоникам, сердечникам, людям с сосудистыми болезнями, инфицированным. Физиотерапевтические процедуры показаны в случае серьёзного обострения, отягчённого отёчностью.

Оперативное вмешательство является крайней мерой, к которой прибегают в случае несостоятельности всех иных. Проведение операции, как правило, случается в поздней стадии болезни. Сустав приходится заменить. Для реабилитации требуется огромное количество времени.

Каким может быть артрит?

1) специфическим (последствие различных болезней);

Стоит подробно поговорить о самом распространённом виде артрита – ревматоидном. Развитие данного заболевания может быть острой или хронической формой. Для первой характерно накопление специальных жидкостей в полости сустава (гной или сера). Жалобы относятся к сильной боли и отёчности, а также к ограниченному движению.

Накапливание жидкостей может привести к сильному температурному скачку, ознобу и отёкам. При гнойном поражении появляется угроза попадания гнойных скоплений в область здоровых тканей и кровь.

При хроническом характере заболевания, имеются болевые ощущения и отёчность. Причиной возникновения гонита считают наличие сильного воспалительного процесса в суставе, ослабленного иммунитета и непродуктивного лечения. Болезнь отличается медленностью течения. Последствием может стать развитие анкилоза суставной части колена. Недуг не даёт больному совершать сгиб и разгиб конечности.

При подведении итога, стоит подчеркнуть длительность лечебных процедур коленных суставов. Относитесь с чрезвычайным вниманием к своему здоровью. При малейших недомоганиях обращайтесь к лечащему врачу.

Стоит отметить распространённость и неприятность недуга – боли в ногах. Чтобы понимать каким может быть диагноз, а также последствия, подробно ознакомьтесь с разновидностями заболеваний конечностей, а также с тем, что нужно делать, если Вы почувствовали боль в колене.

Источники: http://ru.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-61375-zabolevaniya-kolennogo-sustava/, http://bolsustav.ru/bursit-kolennogo-sustava.html, http://bol-v-kolene.com/zabolevaniya-kolennogo-sustava

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения