Главная » Признаки и лечение


Рахит у грудничков признаки лечение


Лечение рахита

Лечение pахита должно пpоизводиться исключительно под наблюдением (и по назначению) вpача-педиатpа. Начинать его необходимо с появления первых симптомов заболевания и проводить вплоть до полного излечения заболевания.

Большое значение имеет правильно организованный режим сна и бодрствования с пребыванием на свежем воздухе, массаж . гимнастика и рациональное питание. Пища должна содержать достаточное количество белка, витаминов. минеральных веществ, в том числе кальция. Необходимо избегать продуктов, ухудшающих всасывание кальция в кишечнике, в частности манной каши и большого количества мучных изделий.

Для лечения рахита обязательно назначается витамин D в дозах, превышающих профилактические. При начальных признаках рахита у доношенного ребенка. находящегося в благоприятных условиях быта и питания, достаточно назначить масляный раствор витамина D2 по 500-625 МЕ ежедневно (курсовая доза 200000 — 250000 МЕ) или водный раствор витамина D3. При рахите I степени суточная доза витамина D2 возрастает до 2000-5000 МЕ, курсовая — до 200000 — 400000 МЕ. При более тяжелых степенях рахита курсовая доза витамина D может быть увеличена до до 600000 — 800000 МЕ. В последние годы в лечении рахита стали использовать также метаболиты витамина D — кальцифедиол и кальцитриол.

При приеме витамина D следует внимательно следить за самочувствием ребенка, поскольку передозировка этого средства оказывает токсическое действие на организм. Признаками интоксикации могут быть резкое снижение аппетита, тошнота и рвота, реже — уменьшение мочеиспускания и запор. Для контроля за токсическим эффектом витамина D рекомендуется 1 раз в 2-3 недели проводить пробу Сулковича (то есть анализ мочи на содержание кальция). Положительный результат пробы свидетельствует о передозировке витамина D.

С целью улучшения обменных процессов в организме детям с рахитом рекомендуется делать соляные, а при повышенной возбудимости — соляно-хвойные ванны.

Пpавильное лечение pахита обычно быстpо пpиводит к улучшению состояния pебёнка, но при тяжелых степенях заболевания последствия могут остаться на всю жизнь. Эта болезнь может способствовать развитию сколиоза, плоскостопия. деформации таза ( плоский таз ), искривления ног. Именно поэтому пpи наличии выpаженного pахита чpезвычайно важно своевpеменно пpовести его лечение.

А как же pыбий жиp? Когда pечь заходит о pахите, этот вопpос pодители задают чаще всего. Действительно, было вpемя, когда именно с помощью пpесловутого pыбьего жиpа боpолись с pахитом, но на сегодняшний день эти попытки пpедставляют скоpее истоpический интеpес. Пpи наличии достаточных знаний о пpиpоде заболевания и набоpа пpепаpатов витамина D (с pазличными концентpациями) использование pыбьего жиpа не только нежелательно, но зачастую и небезопасно (поскольку это может сопpовождаться пеpедозиpовкой витамина А).

Поделитесь с друзьями

Рахит у детей. Как лечить рахит у детей признаки и профилактика

На сегодня явные, тяжелые признаки поражения рахитом, которые связаны с изменениями костных структур черепа и нижних конечностей, встречаются крайне редко. Постоянная профилактика рахита у населения, беременных и младенцев практически свела к нулю эти признаки.
Но кроме и тяжелых костных изменений, эта болезнь может атаковать младенца и иначе. Пренебрежение витамином Д и кальцием в рационе мамы и ребенка может приводить к развитию судорожных состояний.

Признаки рахита у грудных детей: симптомы, проявления, сезонность
Рахит обостряется по воздействием усиленного УФ-излучения весной, когда кальций, под воздействием Солнца усиленно отлагается в косточки детского организма. Если вовремя не восполнять дефицит этого элемента с пищей, в крови начнет падать его уровень. Это приведет к развитию алколоза - особого сдвига в кислотно-щелочном равновесии крови, в его щелочную сторону. Клиническим проявлением алколоза станет спазмофилия.
Провокатором развития скрытого судорожного синдрома могут стать повышение температуры, сильный плач, кишечная инфекция, сопровождающаяся частой рвотой.
Судорожные признаки рахита у грудных детей подразделяются на скрытые и явные.
Скрытая спазмофилия ничем особым себя не проявляет, и выявляется лишь после постановки тестов. Одним из таких действенных тестов является легкое постукивание по лицу младенца, или легкий шлепок, который делается между скулой и краешком рта. В том случае, если вы заметите резкое сокращение мимических мышц, можно говорить о скрытой форме спазмофилии. Также, скрытая форма этого признака рахита может диагностироваться при сжатии руки ребенка накачанной манжетой тонометра. Подтверждением диагноза станет сведенная судорогой ручка.
Явная форма спазмофилии не нуждается в провокациях, она развивается самостоятельно. Выражается она в сведении судорогой челюстей (тризм), стоп ног (карпопедальный спазм), и самое страшное ее развитие появляется в виде ларингоспазма. Он проявляется как затрудненным вдохом, и нередкой остановкой дыхания на выдохе.
Помощь при ларингоспазме
Чтобы моментально помочь ребенку испытывающему ларингоспазм, вам нужно переключить его рефлекс: легонько похлопайте его по щечкам, встряхните его, умойте холодной водой и попробуйте напоить чаем с лимоном или же морсом, или простой водой. Не откладывая, вызывайте врача! Если у ребенка повышенный судорожный статус будет сохраняться, не исключена возможность постановки капельницы с кальцийсодержащими препаратами.
В том случае, если тонус в норме, врач может обойтись назначением диеты с увеличенным процентным содержанием кальцийсодержащих продуктов (молоко, йогурты, сыры, кефир) и подбором индивидуальной дозы витамина Д. Кстати, неплохо будет, если вы, как мама освоите рецепт приготовления кальцинированного творожка для вашего крохи.

Рецепт кальцинированного творога
1 литр молока вскипятить и всыпать в него 8-10 таблеток лактата кальция. Перемешивайте до образования сгустков, затем откиньте на чистую марлю. Ваш творог готов. Добавляйте его по немного, в разные блюда, и никакой рахит будет вам нипочем.

Рахит у детей, признаки и симптомы, лечение рахита

Что такое рахит? Что является причиной его развития?

Рахит - это детское заболевание (хотя иногда заболевают и взрослые) костей и суставов, напрямую связанное с дефицитом витамина D в организме ребенка. При постоянном дефиците витамина D, развиваются нарушения обмена кальция и фосфора. Кости становятся склонными к переломам и деформациям. При отсутствии лечения, поражаются почки и печень. Термин рахит происходит от старого английского слова wrickken , что в дословном переводе обозначает перегибать . Это слово отражает внешнюю сторону заболевания - конечности больного ребенка имеют ярко выгнутый вид. Рахит был распространен в 18-19 веках, в прошлом и нынешнем веке эта болезнь крайне редко встречается у детского населения развитых стран.

В медицинских словарях болезнь описывается следующим образом: Развитие рахита обусловлено дефицитом витамина D и характеризуется недостаточностью кальция в костных тканях. Болезнь вызывает деформации скелета, нарушения роста, гипокальциемию, а иногда и тетанию. Как правило, заболевание сопровождается вялостью ребенка и общей мышечной слабостью; частыми переломами.

Для правильного усвоения кальция и фосфора необходим витамин D. Если количество витамина D, употребляемое ребенком, недостаточное в течение длительного времени (от двух-трех месяцев), он скорее всего заболеет рахитом.

Признаки и симптомы

Симптом - это то, что чувствует пациент, а признак - то, что может увидеть врач и другие люди. Признаки и симптомы рахита могут включать в себя следующее:

- потоотделение на затылке;

- задержка в прорезывании зубов;

- кости теряют свою твердость, становятся пластичными. Самое первое изменение, краниотабес, можно обнаружить на черепе - затылочную кость можно сдавить пальцами, наподобие резинового мяча;

- кости легко ломаются;

- появляются реберно-хрящевые набухания, которые можно не только ощутить при пальпации, но и увидеть. Располагаются они на грудной клетке, по внешнему виду напоминают бусины, их принято называть рахитическими четками ;

- физическое развитие ребенка замедляется, наблюдаются задержки роста и развития;

- наблюдается уплощение грудной клетки;

- наблюдаются деформации позвоночника, таза и черепа;

- появляются неконтролируемые мышечные спазмы (тетания).

Причины развития рахита

Основная причина - это недостаток витамина D. Человеческий организм нуждается в витамине D, так как он обеспечивает усвоение кальция из кишечника. Также необходимо ультрафиолетовое излучение (солнечные лучи), которые помогают клеткам человеческой кожи преобразовать витамин D из неактивного в активное состояние.

Обычно развитие рахита происходит при недостатке в рационе ребенка следующих продуктов питания: рыба, яйца, молоко, кисломолочные продукты, мясо.

Также на развитие заболевания могут повлиять некоторые болезни (почек, печени, заболевания желудочно-кишечного тракта), нарушающие процесс усвоения кальция.

Факторы, повышающие риск развития рахита

- Вероятность развития рахита увеличивается у детей, страдающих ожирением и диабетом 2 типа;

- Недостаток ультрафиолетовых лучей - ребенок должен получать нормальное количество ультрафиолетового излучения, которое, как я уже писал выше, человек получает вместе с солнечными лучами;

- Скудное питание - рахит чаще встречается в тех странах, где основная часть населения недоедает или голодает.

Диагноз

Диагноз ставится на основании данных анализов крови - выявляется недостаточный уровень кальция и фосфора. Дополнительные методы диагностики: осмотр ребенка, рентгенологическое исследование.

Осложнения

Если ребенка не лечить, то у него увеличивается склонность к переломам костей. Если болезнь тяжелая и продолжительная, то будет происходить постоянная деформация костей, приводящая к явно выраженным дефектам головы, позвоночника, грудной клетки, рук и ног. Также может развиться мышечная слабость сердца, однако это явление встречается крайне редко.

Лечение рахита

Терапия заболевания определяется причинами ее возникновения. Если рахит вызван болезнями почек, печени и желудочно-кишечного тракта, прежде всего необходимо лечить эти заболевания, обеспечивая ребенка дополнительной витаминно-минеральной терапией (витамин D, кальций, фосфор).

Если болезнь стала результатом скудного и однообразного питания ребенка, необходимо включить в рацион ребенка продукты, богатые витамином D, фосфором и кальцием - рыбу, яйца и кисломолочные продукты. Нужно обеспечить для ребенка длительные прогулки на свежем воздухе под солнцем. Обязательно проведение терапии витамином D и препаратами, содержащими кальций и фосфор.

Профилактика

Оценить потребности витамина D для каждого ребенка крайне сложно, так как для синтеза витамина D необходим солнечный свет. В странах, где солнечного света недостаточно, витамин D необходимо принимать дополнительно. Это можно сделать обогащая молоко, детское питание и другие продукты витамином D. Также можно давать рыбий жир или включать блюда из рыбы в ежедневный рацион питания ребенка. В странах, где в солнечном свете нет недостатка, необходимо обеспечивать нахождение ребенка на солнце. Лучшим способом профилактики рахита является загар на солнце. Однако необходимо помнить, что прямые солнечные лучи могут привести к ожогам, и в конечном итоге - к раку кожи, поэтому очень важно не переусердствовать с принятием солнечных ванн. Подробнее о профилактике рахита


Женский журнал www.BlackPantera.ru: Станислав Антонов

Еще по теме:

Источники: http://medportal.ru/enc/pediatrics/rachitis/3/, http://puzkarapuz.ru/content/200, http://www.blackpantera.ru/useful/health/sickness/6644/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения