Главная » Причины и лечение


Гипертрофия желудочков сердца причины лечение


Любой человек хочет больше сделать в жизни, быть нужным на работе, среди родных и близких. Но насколько неприятны те постылые часы, когда приходится лежать в кровати с целым комплектом симптомов болезни. Профилактика заболеваний, грамотное лечение по врачебным протоколам, деятельный образ жизни, своевременный визит к врачу – все это способствует сохранению и укреплению здоровья.

Гипертрофия левого желудочка сердца

Гипертрофия левого желудочка может развиваться как осложнение многих заболеваний, и ее появление является прогностический неблагоприятным признаком. Риск летальности при развитии ГЛФ повышается в 7-9 раз, чаще всего этим заболеванием страдают мужчины. Особенно важен прогноз у молодых пациентов: если у них развивается гипертрофия, то можно ожидать смерти больного в течение следующих пяти лет.

К каким последствиям может привести гипертрофия левого желудочка сердца.

      1.ГЛФ является фактором риска развития инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца. Риск возникновения этих заболеваний повышается в 4 раза, по сравнению с пациентами, имеющими сердечнососудистую патологию, но без расширения левого желудочка.
      2.Риск развития инсульта при гипертрофии левого желудочка повышается в 12 раз.
      3.ГЛФ является основным патогенетическим звеном в развитии сердечнососудистой недостаточности. У мужчин с данной патологией и гипертрофией риск внезапной смерти возрастает в 6 раз, а у женщин – в 3 раза. Чаще всего причиной смерти становится желудочковая аритмия.
      4.Наличие гипертрофии в 4 раза увеличивает вероятность развития фибрилляции предсердий.

Гипертрофия левого желудочка сердца: симптомы

Длительное время при гипертрофии левого желудочка пациенты вообще не предъявляют никаких жалоб. Постепенно по мере прогрессирования заболевания появляются жалобы на:

      1.Боли в сердце, причем их могут описывать как колющие, давящие, сжимающие – то есть, нет болевого синдрома, характерного именно для гипертрофии.
      2.Могут развиваться типичные стенокардитические приступы.
      3.Нарушения сердечного ритма, которые пациенты описывают как провалы в сердце, сердцебиение, перебои.
      4.Часто возникающие обмороки.

Заболевания, которые приводят к гипертрофии:

  • Атеросклероз,
  • Инфаркт миокарда,
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца,
  • Отек легких,
  • Острый гломерулонефрит,
  • Сердечная недостаточность.

Таким образом получается, что гипертрофия левого желудочка сердца может быть как причиной развития некоторых заболеваний (сердечная недостаточность, инфаркт), так и оказываться следствием этих заболеваний.

Обследование пациентов с подозрением на гипертрофию.

  • При осмотре сразу же выявляется расширение границ сердца, а также выслушивается характерный систолический шум на верхушке.
  • Обязательно назначают рентгенограмму грудной клетки, на которой видно увеличение левого желудочка.
  • И основной метод обследования – эхокардиограмма. Здесь так же находят утолщение миокарда левого желудочка, может быть утолщение межжелудочковой перегородки, и обязательно выявляется снижение двигательной активности сердечной мышцы.

Лечение гипертрофии левого желудочка сердца.

      1.Основным направлением в лечении гипертрофии является уменьшение выраженности клинических симптомов. Для этого назначают верапамил и бета-блокаторы.
      2.Однако часто консервативная терапия не помогает, в таких случаях прибегают к оперативному вмешательству – удаляют часть гипертрофированной мышцы.

Прогноз гипертрофии

Если заболевание развивается постепенно, долгое время пациентов ничего не беспокоит, то прогноз гипертрофии левого желудочка вполне благоприятный, больные могут прожить еще десятки лет, при этом качество жизни практически не изменится. При этой форме гипертрофии женщинам даже разрешают самостоятельно рожать и вскармливать ребенка.

Однако часто гипертрофия заканчивается внезапной смертью больного, примерно в 2-4% случаев. Нужно обратить особое внимание на то, что за последние годы гипертрофии левого желудочка значительно помолодела, к тому же, заболевание медленно, но верно прогрессирует. Поэтому необходимо четко соблюдать рекомендации врача, ограничить физические нагрузки, принимать лекарственные препараты и отказаться от курения. В этом случае гипертрофия может долго не тревожить пациента, не влияя на его активную жизнь.

Поделитесь с друзьями:

Лечение гипертрофии миокарда левого желудочка сердца

Что такое гипертрофия миокарда левого желудочка сердца?

Гипертрофия левого желудочка – это ни что иное как утолщение мышечного компонента сердца. Причем оно может быть физиологическим и патологическим. В первом случае, такая картина наблюдается у спортсменов и считается нормой вследствие того, что увеличение объема мышечных волокон сердца является следствием его регулярной и высокоинтенсивной нагрузки. Во втором случае, гипертрофия левого желудочка сердца является результатом патологических процессов, происходящих не только в этом органе, но и в артериальных сосудах различного калибра.

Причины появления патологической гипертрофии миокарда левого желудочка:

  1. Стойкое повышение давления в большом кругу кровообращения;
  2. Ишемическая болезнь сердца;
  3. Алиментарное и эндокринологическое ожирение;
  4. Патологические изменения в митральном клапане сердца (стеноз или недостаточность);
  5. Патологическое расширеие камер сердца;
  6. Повышенное давление в малом кругу кровообращения;
  7. Патология аортального клапана сердца;

Следует понимать, что указанные выше патологии никогда развиваются самостоятельно, а только в комплексе друг с другом.

Основные признаки гипертрофии левого желудочка

• Боли в области сердца на поздних стадиях;

• Снижение работоспособности и быстрая физическая утомляемость;

• Сильное сердцебиение при малейших физических нагрузках;

• Одышка в покое и при нагрузках.

1. Изменения проявляющиеся при проведении ЭКГ (увеличивается расстояние между зубцами и прочее);

2. Увеличение левого желудочка в размерах выявленные рентгенологически;

3. Выявленная гипертрофия и патология, которая привела к этому во время проведения УЗИ сердца;

4. Диагностированное увеличение размеров сердца во время проведения МРТ или СКТ.

Как лечить гипертрофию левого желудочка сердца

Перед тем как начинать лечение гипертрофии левого желудочка необходимо выявить основную причину вызвавшую ее и начинать мероприятия, направленные на устранение или компенсацию этого патологического фактора.

I. Устранить все факторы, влияющие на дальнейшее развитие гипертрофии

Перед тем как лечить гипертрофию левого желудочка необходимо изменить свой образ жизни и избавится от вредных привычек. Также немаловажным фактором считается изменение своих пищевых предпочтений, а именно минимальное употребление поваренной соли (не более 5 грамм в сутки), отказ от жирной и жареной пищи. Важным звеном лечения считается повышение двигательной активности и снижение уровня стресса. Постоянный контроль своего артериального давления. Следует отметить то, что указанные меры также являются профилактикой развития этой опасной патологии.

II. Лечение повышенного артериального давления

Пожалуй, это мероприятие является одним из самых главных, так как влияет на дальнейшее развитие гипертрофии левого желудочка сердца. Как можно лечить и какие препараты используют для этих целей указанно ниже:

• Ингибиторы АПФ. Считаются одни из самых эффективных, так как устраняют причину повышенного давления уже в самом начале. Основной механизмом действия ингибиторов АПФ считается расширение сосудов, повышение притока крови к сердцу, снижают артериальное давление. В группу препаратов входят: эналаприл, каптоприл, лизиноприл;

• Осмотические диуретики (мочегонные). Выводят через почки избыток минералов, влияющих на повышение артериального давления (натрий и калий), а также снижают артериальное давление. Фуросемид и прочие;

• В-блокаторы. Основные функции - это снижение частоты сердечных сокращений, расширение сосудов, нормализация ритма и понижение артериального давления. Среди множества препаратов необходимо выделить самые основные: метопролол, бисопролол и прочие;

• Блокаторы кальциевых каналов. Оказывают мочегонное и гипотензивное действие, а также снижают уровень сокращения миокарда. Основные представители этой группы – это нифедипин и верапамил.

III. Хирургическое лечение гипертрофии левого желудочка


Следует отметить то, что гипертрофия миокарда левого желудочка сердца лечится хирургическим путем только на поздних и «запущенных» стадиях. В таком случае применяется только пересадка сердца, так как изменения в миокарде таковы, что никакой положительной динамики хирургическим путем добиться будет невозможно.

Если причиной формирования гипертрофии желудочка сердца стал некий дефект клапана или перегородки сердца, то в первую очередь идет попытка исправить эту проблему путем их замены. Это касается как недостаточности клапанного аппарата, так и его стенотических изменений.

В послеоперационном периоде пациенты находятся под присмотром ответственного кардиолога пожизненно и принимают целый ряд препаратов, направленных на предотвращение тромбоза коронарных сосудов и снижение иммунной функции организма (особенно после пересадки сердца). Интересно то, что современная кардиохирургия дает весьма положительные перспективы и люди, перенесшие операцию на сердце, со временем могут вести достаточно активный образ жизни, даже после пересадки. На данном этапе даже разработали временное сердце, выполненное из синтетических материалов, не вызывающих аллергический ответ и результаты испытания его на животных с каждым годом дают все более положительные результаты.

Гипертрофия левого желудочка сердца

Гипертрофия левого желудочка это заболевание достаточно серьезное, начинается постепенно, многие люди даже не подозревают о нем. Причина в ее возникновении в 25-30% - гипертония. Сердце работает в напряжении, стенки постепенно утолщаются и лет так через восемь может быть сосудистая катастрофа.

Перенапряжение левого желудочка сердца при гипертонии, или какой либо другой болезни приводит к приобретенному, довольно таки серьезному состоянию. Это гипертрофия левого желудочка сердца (ГЛЖ), которая является одним из симптомов целого букета заболеваний.

В левом желудочке стенка, сохраняя размеры внутреннего пространства, становится менее эластичной и утолщенной. Нередко происходит видоизменение перегородки между правым и левым желудочками.

Вследствие гипертрофического изменения стенка может быть утолщена равномерно, а может лишь в определенных областях. При неравномерном расширении перегородки, возможно нарушение работы основных клапанов сердца: аортального и митрального. Но работа клапанов страдает не всегда. Возможно утолщение миокарда на верхушке при верхушечной гипертрофии или круговое изменение - при симметричной.

На практике приходится заболевание, - гипертрофия левого желудочка лечить как, следствие других основных заболеваний, например, гипертонической болезни и некоторых пороков сердца.

Назначенная правильно терапия включает, как правило, препараты, нормализирующие артериальное давление и снижающие частоту сердечных сокращений. А также ингибаторы АПФ, для предотвращения усугубления гипертрофии. Как результат, уменьшаются симптомы гипертрофии.

Заболевание, - гипертрофия левого желудочка лечить как причину, затрудняющую из левого желудочка отток крови в аорту, приходится оперативно. Точнее, в случае, когда у пациента случаются частые головокружение и обмороки из-за поступающего в аорту малого объема крови из левого желудочка. В случае симптоматической стенокардии, связанной с затрудненным поступлением крови в отходящие у корня аорты коронарные сосуды. Ведь гипертрофированный миокард может быть механическим препятствием. Применение оперативного вмешательства, в любом случае, является крайней мерой, когда не помогает медикаментозное лечение.

Народные средства при лечении заболевания с таким ужасающим названием как гипертрофия левого желудочка сердца практически не используются. Исключением являются средства с седативным эффектом, усиливающие медикаментозный эффект гипотензивных препаратов.

Рейтинг: 0 Голосов: 0

Источники: http://moeserdtse.ru/gipertrofiya-levogo-zheludochka-serdca.html, http://kardiolog-online.com/zabolevaniya-serdcza/1721-lechenie-gipertrofii-miokarda-levogo-zheludochka-serdcza.html, http://euro-medicina.ru/drugie/gipertrofiya-levogo-zheludochka-serdca.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения