Главная » Лечение антибиотиками


Лечение зубной боли антибиотиками


Каждый человек имеет желание быть здоровым. А физическое состояние - это не только занятия спортом и полноценный рацион, а еще и грамотная терапия недугов. Правильно прописать медпрепаты сможет лишь врач, но владеть информацией – это означает встретить во всеоружии свою болезнь. Требуется систематически знакомиться со статьями на тему здоровья человека, рассудительно подходить к советам доктора и прислушиваться к организму.

Антибиотики при зубной боли

Многие считают антибиотики панацеей от всех бед и при первых же проблемах с зубами начинают усиленно их принимать. Однако подобное самолечение может нанести непоправимый вред остальным органам и системам организма, никак не улучшив состояния зубов. Назначение антибиотиков – исключительная прерогатива врача. В каких же случаях прописываются эти лекарства?

Эффективны ли антибиотики при зубной боли


Прежде чем начинать курс антибиотиков, следует определить причину зубной боли. Существует два основных фактора, ее провоцирующих:

  1. Кариес, развившийся до пульпита. Когда кариозный процесс затрагивает нерв, зуб начинает реагировать на различные раздражители: кислое, сладкое, холодное, горячее. Поскольку в таком случае боль провоцируется внутризубным воспалительным процессом, то антибиотики окажутся совершенно бесполезными. При такой боли актуальны противовоспалительные препараты, например, Ибупрофен. Кроме медикаментозного лечения, также предполагается удаление пораженных тканей и пломбировка зубных каналов.
  2. Инфекция, локализующаяся в «мертвом» зубе. В такой ситуации после удаления нерва зуб не реагирует на кислые, сладкие и прочие раздражители, но при этом болит – причем с каждым днем все сильнее. Все дело в микробах, которые размножаются либо в недопломбированном канале, либо в какой-нибудь крохотной трещине корня. В результате около корня зуба развивается гнойный абсцесс или флюс. Последний, кстати, смертельно опасен. В случае если имеет место подобное воспаление корня зуба, антибиотики назначаются, но перед их приемом пациенту придется пройти процедуру вскрытия гнойника.

Прежде чем возлагать какие-либо надежды на антибиотики, следует уяснить для себя несколько фактов относительно этой группы препаратов:

  • антибиотики помогают в лечении заболевания, провоцирующего зубную боль, а не снимают саму боль (для этой цели есть анальгетики);
  • разные антибиотики по-разному воздействуют на болезнетворные микроорганизмы, поэтому практически невозможно самостоятельно удачно подобрать такое лекарство;
  • эффективность приема антибиотиков без сопутствующего стоматологического лечения стремится к нулю.

Курс лечения антибиотиками нельзя прерывать досрочно: незавершенная терапия не приведет к нужному результату.

Антибиотики при воспалении десен

В большинстве случаев при воспалении десен антибиотики прописываются для лечения гингивита и пародонтита.

400 руб. за 10 шт.

В среднем курс приема антибиотиков составляет 1-1,5 недели. При лечении детей дозировка препарата и длительность его употребления может быть значительно скорректирована.

Ранее в отечественной стоматологии широко практиковалось введение антибиотика непосредственно в десны. Ныне подобные манипуляции остались в прошлом, но некоторые клиники продолжают к ним обращаться. Поэтому пациенту необходимо быть очень внимательным и ни в коем случае не позволять врачу делать инъекцию антибиотика в десны по причине огромного вреда такой процедуры. К ее основным последствиям относят:

  1. Иллюзия улучшения. Действительно, после укола в десны боль, кровоточивость и воспаление проходят. Но это только видимая часть айсберга.
  2. Омертвение периодонта. Укол в десну приводит к скоплению высокой дозы антибиотика в околозубных тканях. В результате в короткий промежуток времени разрушается большое число патогенных микроорганизмов, что сопровождается выбросом токсинов и цитокинов. Как следствие – микросвязки между зубом и костной тканью некротизируются.
  3. Повышение подвижности зубов. Поскольку ткани около зуба отмирают, область его крепления к кости уменьшается. Такая подвижность необратима.

Важно помнить, инъекции антибиотика могут делаться только внутримышечно.

Антибиотики при воспалении корня зуба

Гнойные воспаления у верхушки корня зуба в основном вызываются стафилококком или стрептококком. Для назначения антибиотиков нужно обязательно сдать анализы, но даже без оных опытные стоматологи могут назначить одно из следующих лекарств:

Амоксиклав 500 мг

340 руб. за 15 шт.

каждые 12 часов по 1 таблетке

Экоклав 500 мг+125 мг

460 руб. за 15 шт.

1 таблетка 2 раза в день

80 руб. за 20 шт.

4-6 раз в день, общая суточная доза 2-4 г

Экоцифол 500 мг

80 руб. за 10 шт.

2 раза в день по 1 таблетке/капсуле

Ципролет 500 мг

130 руб. за 10 шт.

Доксициклин 100 мг

30 руб. за 10 шт.

Юнидокс Солютаб 100 мг

330 руб. за 10 шт.

первые сутки – 2 раза по 1 таблетке, дальше – разовый прием в день

Курс приема антибиотиков длится от 5 до 14 дней, варьируясь зависимо от степени тяжести заболевания.

При флюсе, обнаруженном на ранней стадии развития, можно обойтись только употреблением медицинских препаратов и полосканиями рта. Если же пациент «засиделся» дома или слишком увлекся самолечением, то вполне вероятно, что необходима будет операция.

Правильно подобранный антибиотик способен избавить от многих проблем ротовой полости, но даже эффективные лекарства могут не сработать, если:

  • был нарушен режим приема препаратов;
  • во время курса антибиотиков пациент употреблял алкоголь;
  • не была соблюдена рекомендованная врачом дозировка;
  • пациент прекратил прием лекарства раньше срока, например, заметив некоторое улучшение.

Зубная боль всегда указывает на наличие проблем, которые самостоятельно решить нельзя. Поэтому рано или поздно визит к стоматологу состоится. И лучше этому событию случиться до того, как будет опробован «лучший» антибиотик при зубной боли, порекомендованный «знающими» людьми без медицинского образования.

Рекомендуем обратить внимание:

  • Рекомендации после удаления зуба
  • Гнойник на десне: причины, лечение
  • Подчелюстной лимфаденит: симптомы, причины, лечение
  • Что делать, если десна опухла и болит

Экстренные способы облегчения зубной боли

Зубная боль доставляет много беспокойства. Болит, когда вы улыбаетесь или хмуритесь, едите или пьете, когда вы сжимаете или разжимаете челюсти, или поворачиваете голову. Иногда болит, даже когда вы дышите, потому что холодный воздух устремляется в рот и проходит над чувствительным зубом.

Если приступ острой зубной боли случился поздно ночью или в выходной день, а бежать в круглосуточную стоматологическую клинику нет возможности, остается прибегнуть к экстренным способам, позволяющим временно облегчить страдания.

Вот что можно сделать:

  • Аккуратно удалить все остатки пищи из межзубных промежутков и из полости в зубе, и в дальнейшем поддерживать ее в чистом состоянии.
  • Полоскать зуб теплым раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды).
  • Подержать над больным зубом большой глоток водки. Десны поглотят некоторое количество алкоголя, и зуб онемеет.
  • Пососать кусочек льда. Также можно прикладывать лед на больной зуб или на прилегающую к нему щеку на 15 минут по меньшей мере 3 или 4 раза в день.
  • Помассировать руку. Это может на 50% облегчить боль. когда болит зуб. Потрите кубиком льда в V-образной области, где встречаются кости большого и указательного пальцев. Осторожно, толчками надавливайте льдом на эту область в течение 5-7 минут. Действие этой процедуры основано на том, что при трении посылаются импульсы вдоль нервных путей, по которым в норме передается зубная боль. Поскольку эти пути могут за раз проводить только один сигнал, трение вытесняет боль.
  • Не жевать на больной стороне.
  • Держать рот закрытым, если ток воздуха над больным зубом усиливает боль.
  • Держать рот открытым. Иногда зубная боль усиливается от того, что у человека неправильный прикус. В этом случае как можно реже закрывайте рот до тех пор, пока не посмотрит стоматолог .
  • Принять обезболивающее (анальгин, баралгин, седалгин ). Единственное, от чего хотелось бы предостеречь — это аспирин, поскольку обезболивающий эффект его не велик и необходимо принимать его в больших количествах, небезопасных для здоровья. Прием обезболивающих необходимо прекратить не позже чем за 3 часа до визита к врачу. т.к. это может исказить картину заболевания и затруднить постановку диагноза.
  • Важно не делать никаких согревающих компрессов и примочек — эта процедура может значительно ухудшить положение и затруднить дальнейшее лечение.
  • Категорически нельзя принимать антибиотики без квалифицированной консультации и назначения врача. Вообще прием антибиотиков при любом заболевании — весьма ответственная процедура. Эти препараты принимают по специальной схеме, а не по 1 таблетке 3 раза в день, как часто думают пациенты. Прием же одной таблетки на всякий случай кроме вреда ничего не принесет .

Это все, что можно сделать до визита к стоматологу. И не бойтесь дежурной клиники, ведь в большинстве случаев можно снять острые явления не удаляя зуб и не ставя постоянную пломбу.

Поделитесь с друзьями

Антибиотики при воспалении десен

Из этой статьи Вы узнаете – какие группы антибиотиков применяются для лечения воспаления десен.

Статья написана врачом–пародонтологом со стажем более 10 лет.

Наиболее часто антибиотики при воспалении десен применяются для лечения пародонтита средней и тяжелой степени, а также язвенно-некротического гингивита. Пародонтит в основном вызывается следующими микроорганизмами: грамотрицательными анаэробами и простейшими. В соответствии с этим принято рекомендовать следующие антибиотики при пародонтите:

Принимается по 500 мг 3 раза в день, всего 10 дней (отпуск из аптеки по рецепту врача).
Метронидазол является вспомогательным антибиотиком. Его комбинируют (обязательно) с одним из основных антибиотиков, которые перечислены ниже!

Две основные группы антибиотиков, которые принято использовать в комплексной терапии Пародонтита:

Антибиотики группы Гликозамидов

  • Линкомицин 0,25 в капсулах
    Принимается по 2 капсулы 3 раза в день, всего 10 дней (отпускается по рецепту).
  • Линкомицин 30% раствор для внутримышечных инъекций
    Инъекции в/м по 2 мл 2 раза в день, всего 10 дней (отпускается по рецепту).

Минусом Линкомицина является то, что он имеет узкий спектр противомикробного действия, что часто приводит к рецидивам заболевания, а также при применении в капсулах часто вызывает дизбактериоз желудочно-кишечного тракта. При выборе между приемом Линкомицина в капсулах и инъекциях Линомицина внутримышечно – желательно отдавать предпочтение в пользу инъекций.

Если сравнивать Линкомицин с другими антибиотиками из группы Гликозамидов, то предпочтительнее использовать для лечения пародонтита такой антибиотик как Клиндамицин.

  • Клиндамицин по 150 мг в капсулах
    Принимается по 300 мг (2 таблетки) 3 раза в день, всего 10 дней (отпускается по рецепту).
  • Клиндамицин 300 мг – 2 мл раствор для внутримышечных инъекций
    Инъекции в/м по 2 мл (300 мг) 2 раза в день, всего 10 дней (отпускается по рецепту).

    Инъекции антибиотиков в десны :

    Несколько слов хочется сказать о таком методе лечения как инъекции антибиотиков в десны. Зарубежом такой метод лечения никогда не применялся по причине колоссального вреда, который наносится деснам такими инъекциями. В России такой метод до недавнего времени был очень распространен, и даже иногда применяется до сих пор.

    Если Вам в клинике предложили провести курс инъекций антибиотиков в десны, то сразу стоит поискать другую клинику/ другого врача. Объясню почему. Видимая часть лечения такова, что воспаление при уколах в десны действительно уменьшается, снижается кровоточивость, боли и т.д. Почему же тогда нельзя делать уколы в десны, например, раствором линкомицина?

    Дело в том, что укол в десну антибиотика приводит к тому, что в тканях десны и костной ткани вокруг зубов достигается ужасающе высокая концентрация антибиотика. Это приводит к одномоментному разрушению очень большого количества патогенных микроорганизмов (а не постепенному, как это должно быть). Разрушение микроорганизмов сопровождается выбросом большого количества токсинов и так называемых Цитокинов (медиаторов воспаления), которые и вызывают воспаление в деснах. Одномоментный выброс токсинов и цитокинов приводит к множественным очагам некроза (омертвения) в тканях периодонта (периодонт – это микросвязочки, которые соединяют зуб с костной тканью).

    Т.е. в результате уколов антибиотиков в десны видимое воспаление действительно уменьшается, в том числе и подвижность зубов. Однако при этом уменьшается зона прикрепления зуба к кости, и в отдаленной перспективе это приведет к подвижности зубов, вызванной уже не воспалением, а очень маленькой площадью прикрепления поверхности корня зуба к кости. А это уже необратимая подвижность.

    Именно поэтому такой метод лечения, как инъекции антибиотиков в десны – нигде в мире кроме России и СНГ не применяется. Инъекции антибиотиков должны быть только внутримышечными, помните об этом!

    Антибиотики группы Фторхинолонов

    Антибиотики из группы фторхинолонов желательно использовать для лечения Пародонтита прежде всего у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом и резистентностью (нечувствительностью) к остальным антибиотикам.

    • Номицин 400 мг в таблетках (действующее вещество – Норфлоксацин)
      принимается по 1 таб. 2 раза в день, 7-10 дней (отпускается по рецепту).
    • Сифлокс 250 мг в таблетках (действующее вещество – Ципрофлоксацин)
      принимается по 1 таб. 2 раза в день, 7-10 дней (отпускается по рецепту).
    • Таривид 250 мг в таблетках (действующее вещество – Офлоксацина)
      принимается по 1 таб. 2 раза в день, 7-10 дней (отпускается по рецепту).
    • ВАЖНО:

      1. Все данные дозировки к антибиотикам указаны для взрослых. Все данные препараты могут быть отпущены в аптеке только по рецепту врача. Дозировки могут быть скорректированы в зависимости от выраженности клинической симптоматики и состояния общего здоровья пациента. Данные курсы лечения не могут быть назначены беременным и кормящим женщинам.
      2. Помните, что антибиотики – это всего лишь вспомогательное средство при лечении воспаления десен. Подробнее о лечении пародонтита, и о том, какое место занимает в нем антибиотикотерапия – читайте в статье:
        → «Алгоритм лечения пародонтита»
      3. Помните, что самостоятельный прием антибиотиков для лечения воспаления десен весьма опасен, и назначаться они должны только врачом-стоматологом. Антибиотики при воспалении десен принято использовать в основном для лечения средних и тяжелых форм Пародонтита. Назначаются антибиотики либо сразу, либо в процессе снятия твердых зубных отложений.
      4. Если начать прием антибиотиков, не сняв твердые над- и поддесневые зубные отложения, то конечно можно добиться временного улучшения – снижения отека десен, их кровоточивости. Но этот эффект будет временным, а следующее обострение воспалительного процесса будет значительно сильнее предыдущего, в то время как повторная антибиотикотерапия уже не будет такой эффективной (из-за привыкания микроорганизмов к антибиотикам).

      Источники: http://healthy-teeth.su/antibiotiki-pri-zubnoj-boli.html, http://medportal.ru/enc/stomatology/painless/6/, http://24stoma.ru/antibiotiki-pri-vospalenii-desen.html

      Комментариев пока нет!

      Ваше имя *
      Ваш Email *

      Сумма цифр внизу: код подтверждения